Antidepresivo tricíclico
Llamado así porque su estructura tiene tres anillos. Bloquea la bomba de recaptación de NE y ocasiona acumulación del neurotransmisor, la bomba aspiradora no puede seguir barriendo la NE fuera la sinapsis. Cuando bloquean la bomba de DA o la bomba de 5HT Aumenta la disponibilidad sináptica de estas mediante el mismo mecanismo. El bloqueo de las bombas explica las acciones terapéuticas de los ATC. Tienen también otras acciones como el bloqueo de los receptores colinérgicos muscarínicos, que origina sequedad de boca, visión borrosa, retención urinaria y estreñimiento. El bloqueo de los receptores de histamina (H1), que causa sedación y ganancia de peso y el bloqueo de los receptores adrenérgicos Alfa 1, que origina hipotensión ortostática y mareos. Estas tres propiedades explican los efectos secundarios del ATC Fármaco que aumenta los niveles de NE, DA o 5HT ((Monoaminas).Los antidepresivos potencian a las monoaminas de forma inmediata, pero presentan un retraso en el inicio de su acción terapéutica (2 a 4 Semanas) producen cambio en el estado de ánimo, cambio en los neurotransmisores, cuya cantidad cambia con bastante rapidez y cambios en la sensibilidad del receptor, regulándolo a la baja. Se sabe con seguridad que son regulados a la baja el receptor beta 1 en la sinapsis norepinefrinérgica y el receptor serotonina-2 en la sinapsis serotoninergica.. Esencialmente trabajan como moduladores alostéricos negativos del proceso de recaptación del neurotransmisor, cuando los antidepresivos se unen a un sitio alostérico cercano del transportador del neurotransmisor, este ya no es capaz de unirse allí, bloqueando así el transporte de la recaptación sináptica del neurotransmisor, por lo que la 5HT y la NE no pueden ser enviadas de vuelta a la neurona presináptica.