Trastorno de pánico

Consiste en la presencia de repetidos ataques de pánico inesperado seguidos por, al menos un mes de ansiedad persistente o de preocupación por los ataques recurrentes. Comienza en la adolescencia tardía o en la edad temprana adulta, con mayoría de mujeres. La teoría sobre su base biológica es la de que hay un exceso inicial de Norepinefrina, lo que produce una regulación a la baja de los receptores adrenérgicos postsináptico. Esta teoría es apoyada por la evidencia de que los pacientes son hipersensibles a los antagonistas alfa2 e hiposensible a los agonistas alfa2. El neurotransmisor GABA y su modulación alostérica por las benzodiacepinas han sido implicados en la base biológica del trastorno de pánico. Otra teoría apunta a la hipersensibilidad al dióxido de carbono, y otra teoría propone que estos sujetos tienen un monitor de asfixia localizado en el tronco cerebral que malinterpreta señales y se dispara equivocadamente. El tratamiento farmacológico es con benzodiacepinas (Alprazolam). A esta base de benzodiacepinas se le puede añadir cualquier tipo de antidepresivo (ATC, IMAO, ISRS, ISRSII.